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第29章活着 ⑥（第1页）

h先生这次仍住进了腹部外科，管床医生仍然是t医生，t医生不紧不慢、举重若轻的儒雅气度让他印象极为深刻，非常的放心，也或许他去过省里住院了，已经体验了省级医院高端快捷的医疗服务，亦或许还是感觉家乡医院的医生更亲切随和一些吧。

常规完善血常规、肝肾功能、凝血功能、afp等术前检查，术前评估肝功能child分级a级，有介入治疗指征，无介入治疗禁忌症，这一次患者病情稳定，准备充分，我决定给h先生进行肝动脉热化疗灌注+小苏打tace术（tila-tace术”）（当时这个介入治疗技术从浙江横空出世，受到医患双方特殊关注）。

来医生办公室签字的仍然是h先生的大女儿，据我了解h先生的小女儿还专门托人从东北长白山买来蒲公英根寄回来给她父亲泡水喝。

这一次沟通交流很愉快，很流畅，既然受到省里专家教授的认可，所以也受到了前所未有的尊重。我对准备给她爸爸即将进行的肝动脉热化疗灌注术+小苏打tace术（tila-tace术）跟她做了全面详细的讲解，特别强调了与并发症相关的一些问题，她表现出无比的信任，毫不犹豫的接受和签字了。

肿瘤介入热化疗（血管内介入热灌注化疗技术）是将温热（肿瘤细胞致死的临界温度是42.5～43c，当治疗温度超过43c时，温度每增加1c，对肿瘤组织细胞的杀伤力提高2倍）的化疗药物液体及化疗药物栓塞乳剂在dsa精确引导下注入到肿瘤供血动脉内，从而破坏肿瘤营养血管床，温热的化疗液体及栓塞剂易于渗透到肿瘤细胞及组织间，使肿瘤细胞大量凋亡并肿瘤组织缺血缺氧，甚至凝固坏死，肿瘤明显缩小，达到良好的治疗效果。

自我科应用该技术以来，治疗效果还是非常不错的，如果再结合小苏打tace术（tila-tace），治疗理论上的良好预期是可以期待的。

自2016年“小苏打饿死癌细胞”的新闻由新华社和人民日报报道后，很快爆红网络。浙江大学胡讯和晁明团队用小苏打治疗癌症，这项研究于2012年开始临床试验。这种治疗称为“tila-tace术”就是在肿瘤部位堵住血管后，注入碳酸氢钠（小苏打）中和掉乳酸和氢离子，提高肿瘤部位的碱性来破坏癌细胞适宜的生长环境，极大的提高治疗效果。治疗了40例肝癌患者40例有效，有效率达到百分之百。取得了很好的效果，延长了患者的生命，中位生存期超过了三年半。

提高碱性杀死癌细胞的理论基础在于德国科学家诺贝尔生理学和医学家得主，奥托海因里希·瓦尔堡的研究报告：剥夺一个正常细胞35%的氧，该细胞就会在48小时内发生不可逆转的癌变。同时还发现癌细胞在酸性的环境中繁殖更快，当ph7.4时，癌细胞处于休眠状态，当ph达到7.6时，癌细胞可在数小时内死亡，碱性的环境不适宜癌细胞生长。

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