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第36章 你才虚（第1页）

唐楼没有理会刘同，朝着患者踏了一步：

【患者：吴雪桥，男，44岁

症状：左颈部铁片割伤，臂丛神经伤。c5大部断裂，c6完全断裂，c7，c8，t1正常。

诊断：需手术修复c5，c6

系统提示：

1.神经外膜缝合不能使用连续缝合，会在断端间积血形成血肿，机化后阻碍再生的神经纤维通过吻合口

2.神经束膜缝合，在分离神经束及束组时注意勿损伤神经束，缝合时针勿穿过神经纤维

3.应将缝合后的神经置于健康，血供丰富组织之中，最好在肌肉表面，避免使其处于瘢痕中或骨骼表面

4.严禁神经束外露、外膜内翻、结缔组织嵌夹于缝合面而阻碍神经生长。

5.如在伤断的神经周围有动脉损伤，如腕部尺神经损伤伴尺动脉损伤时应争取同时缝接动脉，以保证局部血液供应】

“你干什么？”

刘同见到唐楼竟然真的朝着患者走了过来，还朝着创口发呆，便是呵斥到。

“患者现在已经没有时间进行电刺激仪鉴别神经和肌腱，为了快速理清，只能通过经验来判断，理论上通过两者的色泽、质地、断面结构、表面血管的差异仔细辨认，同时辅以轻轻牵拉判断。”

唐楼没有在意刘同的恶意，在病患面前，他第一时间提出了最佳的方案。

“说的倒是容易，你也说了凭经验判断，你觉得以我们的手术阅历，有这么丰富的经验？”刘同讽刺到。

“不是我们，只是你！”

唐楼淡淡的说到。

刘同正要反驳，从观摩室传来了霍主任的指示：

“小唐说的方案确是是最佳方案，现在也只有凭经验肉眼判断，接下来我和沈主任，程主任会在镜头前同步协助，会及时指出你们的错误。”

“行，行，行，既然小唐医生如此信誓旦旦，要么你来鉴别！”

刘同何等油滑，直接借坡下驴，将皮球踢给了唐楼，丝毫没有主治医师的尊严。

“刘同，你胡闹什么！什么叫让小唐来？”

霍童有些看不过去了，太无耻了，简直有自己年轻时的风采，呸。

“霍主任，我试试。”

唐楼淡淡的声音传到了观摩室。

霍童微微有些讶异，有些佩服，又有些不理解。

这个小子到底是聪明还是愚蠢？自己这可是在帮他，真是不识抬举。

在霍主任微微有些郁闷的时候，手术间里面，刘同迅速让出了身位。

“请吧，小唐医生。”

刘同冷笑的看着唐楼，烫手山芋往自己手里接，年轻人就是冲动。

“小唐，那你就试试，千万不要勉强，按着我们的指挥处理。”

霍童见到如此的局面，也不好在说什么，三个主任便是同时放大了屏幕，术野充分暴露在他们的眼前。

果然，肌腱和神经混在一起，一团血糊糊，便是他们都要费些精力去鉴别。

“小唐，你听着，从伤口右侧到左侧进行解剖和游离...喂，你，慢点...靠...咦？...”

看着屏幕中滑动的刀片，霍童直接惊住了，很快沿着c5神经的通道，组织被精准的切开，像是提前做好了解剖方案一般，很快断端游离显露。

“...术中见：c5神经大部断裂...”

唐楼严谨淡定的汇报传入观摩室的三位主任耳朵之中。

“小唐，你做的不错。”

霍童呆了呆，这也太快了吧？

“不可能。”

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