手机浏览器扫描二维码访问
第48章 张易你是我的神（第1页）
上腹正中切口。
在脐上一厘米处横行切开腹直肌前鞘一厘米，这个位置就是腹白线。
这是最稳最不容易伤及腹部肌肉的位置。
切开皮肤暴露出腹腔后，用撑开器拉开并固定两侧皮肤，充分暴露术野。
放置腹腔镜开始探查。
陈方给张易当助手，他拿着腹腔镜在胃周扫了一圈，发现了好几个肿胀的淋巴结。
除了淋巴结以外，在下刀切除胃部之前还要看看胃部周围的几个器官。
比如胰腺、盆腔、子宫、十二指肠等等有没有出现异常。
一旦发现异常全部都得切除。
探查结束，标记了几个必须要切除的淋巴结和十二指肠近端后，张易拿着双极电凝钳伸进了腹腔，开始一点一点分离与胃部连接的筋膜、韧带、脂肪。
胃癌根治术的方式其实就是切除23或全部的胃组织。
再将剩下的胃组织直接和肠部食管缝合在一起。
胃部下面连接的是十二指肠，十二指肠后是空肠。
大部分胃癌根治术，都是将十二指肠也一并清除了的。
因为癌细胞最容易转移到十二指肠。
切除十二指肠后便将空肠与剩下的胃组织对接。
患者虽然从此以后失去了大部分胃的消化吸收功能。
但捡回一条命，还是很值得的。
胃癌根治术要说难也不难。
主要是麻烦。
整个腹腔需要游离的组织太多。
胃胰韧带、胃脾韧带、肝胃韧带、网膜囊……
甚至还包括几个大小动静脉血管。
反正在陈方看来，这种胃癌根治术他最少得再练个三四年才敢主刀。
光是游离这些千丝万缕的韧带和血管，他就觉得头大。
但是。
这玩意儿在张易手里怎么就那么容易呢？
“张老师……我可不可以问个问题啊？”
手术室里，有个实习生大着胆子问道。
张易停下动作：“你问。”
“嗯……游离的话，第一步应该游离哪个位置啊？你……你的动作太快了，我都没看清……”
这个实习生说完，周围好几个实习生频频点头。
就连旁边监控室过来学习的医生也跟着点头。
太快了！
快到我根本没看清啥是啥啊！
张易道：“胃癌根治术其实就是游离这部分特别麻烦。不过你们记着一个顺序，从左向右、从下向上、从前向后，这样游离起来就比较快。”
“还有，网膜囊切除是最麻烦的，但如果能切除的完整又清晰便会给人一种艺术上的享受。记住啊，在分离横结肠系膜前叶时，这个地方是最容易分破的，这时就要注意切换手术用具了。”
“我是建议电刀分离与钝性分离相结合来使用，但钝性分离最好用不带电的电刀头，左右横行划开，这样既节约时间又可以保证分离的平面能平行推进，避免受力不均匀导致组织撕裂。”
张易说完，一众实习生懵逼的点了点头。
黎明破晓前 天降横财100亿 一招半式闯江湖 扬州瘦马上位记（古言 NPH） 在高危世界努力活下去[刑侦] 人性禁岛 青芒 欲擒故纵的二三事(免费，剧情H) 花好孕圆 网红大神是萌宠（星际） 穿越之青史留名 月都花落，沧海花开 笼雀（futa） 在游戏里五杀老攻以后 座星战争 满星作云裳 nph 穿越荒岛逃生 局 用音符说想念 男主总能听到我说话[快穿]
入地眼
我从墓里爬出来的时候，刚好七岁。直到很久以后，再回想起这件事，似乎一切都是冥冥之中安排好的，或许就是从那一刻开始，注定从那墓里爬出来的我，将开启一段惊险神秘而且匪夷所思离奇的传奇之旅。龙，已动，山河色变！完结文我当方士那些年2890探灵笔录9047君不贱粉丝官方交流群450608229入地眼官方交流群...
阴阳师秘录
在我们村的村头，有一口老井，有一天，有人从老井里面拖出了一口棺材凤尸杀人黄牛看井纸鹤寻穴真龙遗骸纯灵异小说，越写只会越精彩，质量保证，另有百万字完本小说斗战魔帝，书荒的朋友可以看看，读者群109327759...
手握购物app：年代女配赢麻了
关于手握购物app年代女配赢麻了云笑笑被手机砸晕一朝穿越到一本年代作天作地的女配。原主为了回城，抛夫弃子，被家暴男失手打死。穿过来的云笑笑手握金手指购物APP，缺啥买啥，把两个小的养的白白胖胖的。可当她要和男主离婚，过独美的好生活了，男主居然不愿意了！男主媳妇，我会让你过上好日子。大宝妈妈，我会好好孝顺你。小宝妈妈，不要抛下我们，我可以卖萌。父子三人装可怜就想要留下穿越而来的她。退退退你们是女主的，不是我这个女配的。...
小公主被全员读心后，暴君宠疯了
阿宝穿书了！穿成了天圣皇朝的小公主。嗯是公主没错，可他娘的怎么是亡国公主啊。刚一出生就要被当成灾星处死。大暴君°°…当场嘎了老御史，她被抱出了冷宫。后来，六皇子一脚踢开凑上来的女主，哪凉快哪待着去吧！于是，选妃宴七皇子插刀女主，直接选中锦鲤小王妃。众人惊觉只要有小公主在的地方就是大型吃瓜现场！瓜瓜劲爆瓜瓜...
不朽剑神
...
我为表叔画新妆
...